Вся информация, которую предоставляет пациент, включая выживших после сексуального насилия, является конфиденциальной. Наша задача - медицинская. Поэтому мы настаиваем на приоритете выявления выживших после сексуального насилия, предоставлении им помощи в кратчайшие сроки и конфиденциально. Обычно один случай приводит к другому.
**Признание себя выжившим после сексуального насилия - это очень сложное личное упражнение.** Как медицинская организация, мы никогда не можем передавать чужие данные пациента третьим лицам без его согласия. Поэтому важно информировать их об импортантности получения лечения в кратчайшие сроки, чтобы они приняли это решение осознанно.
**Помощь в первые 72 часа:** Ключевым является то, что выжившие после сексуального насилия получают соответствующие лечения как можно скорее, чтобы избежать дальнейших физических и психических последствий. Согласно свидетельствам тысяч пациентов, которых мы обслуживали там в течение трех лет, мы знаем, что в глубине джунглей происходят массовые ограбления, в ходе которых преступники часто совершают различные формы сексуального насилия в отношении мигрантов.
**И когда говорим о сексуальном насилии, мы имеем в виду не только ситуации с проникновением; сексуальное насилие охватывает любой нежелательный или несогласованный сексуальный акт, такой как намеки, посягательства и насильственное раздевание, среди прочего.** Этот вопрос особенно актуален во многих миграционных и конфликтных ситуациях по всему миру и должен рассматриваться.
В сообществах, в лагерях беженцев и в других местах, где мы работаем, команды здравоохранения или социальной поддержки беседуют с людьми и ищут признаки возможного сексуального насилия в соответствии с насильственными образцами каждой среды. Одним из ярких примеров является джунгли Дарьена, один из самых опасных миграционных маршрутов в мире, через который в 2023 году прошло более полумиллиона человек.
**Затем, если человек, выживший после сексуального насилия, решает подать жалобу и тем самым дать разрешение на рассмотрение своего дела судом, это будет сделано.** Наши команды постоянно обновляются по поводу юридических аспектов в тех местах, где мы работаем, и объясняют пациентам о других их правах, например, доступе к услугам защиты и судебной защите.
**Сексуальное насилие является медицинской чрезвычайной ситуацией, которая должна получать комплексное внимание в соответствии с протоколами Всемирной организации здравоохранения.** После пяти дней необходимо оценить наличие конкретных инфекций, таких как ВИЧ, и начать лечение напрямую.
**Конфиденциальность:** Врачебная тайна является ключевой частью медицинской этики, одним из принципов, на которых основана наша организация. С момента обращения к нам на прием, пациентам сообщается, что их информация будет использоваться только в медицинских целях; это позволяет им чувствовать себя более комфортно и принять лечение.
**Так что в миграционных станциях промоторы, определившие пострадавших от ограбления, добавляют вопросы вроде 'имели ли вас нежелательные прикосновения?'.** Я не ставлю под сомнение описанные симптомы. И у нас есть до трех месяцев для проведения профилактических мер по инфекциям, таким как сифилис, гонорея, хламидиоз, трехомоноз и т. д.
**Это моя медицинская работа.** Научные данные показывают, что после этого времени вероятность предупреждения через лечение минимальна. В течение первых пяти дней мы можем предложить препарат для экстренной контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности. Я не уверен, что кто-то согласился бы на лечение без такой гарантии.
**Если кто-то приходит ко мне врачу с раной, жалуется на боль в груди и затруднение дыхания или упоминает какие-то срочные симптомы, я немедленно помогаю.** Во всех этих случаях мы, Медики Без Границ, применяем три ключевых компонента: активный поиск, быстрое комплексное лечение и конфиденциальность.
**Активный поиск:** Мы знаем, что жертвы сексуального насилия обычно не обращаются за медицинской помощью по разным причинам, поэтому важно найти их. Однако всегда решение принимают они сами, обращаться ли к правосудию или нет.
**Есть некоторые временные рамки, которые нужно учитывать.** Первые 72 часа после атаки являются решающими для снижения риска заражения ВИЧ с помощью лекарств. **Мы не ограничиваемся только первой историей, а это становится для нас отправной точкой для дальнейших исследований.**
